由于本人仅半天出诊,病人又多,患者可以通过预约电话先预约,电话是:96345或2025219
很快将进入冬季了,告诉大家一个秘密,在冬季里,注重一个“藏”就够了。在自身上,要做到精神闭藏、阳气闭藏和阴精闭藏;精神闭藏即精神要安定;阳气闭藏即早睡晚起;阴精闭藏即节省房事。借助外力的话,注重“食补”和“药补”,使食补和药补加强身体的封藏,真正做到:冬季进补,来年打虎。
随着中医中药治病效果的扩大,前来看病的人越来越多了,但在就诊时常常因事先对中医看病了解不够,往往会出现费时费钱的结果。譬如:初次来看病,未带上以前其他医院检查过的检查报告,或者吃了早饭就来了,也有的病人,经过了化妆后来的等等,这样就给诊断带来来麻烦。未带检查报告的,可能要再次检查,吃了早饭的很可能要第二天再来医院就诊,目前,很多检查需要空腹状态下才能够进行检查的:对于化了妆的病人来说,更加给医生制造了麻烦,因为假象导致严重的误诊。为了避免类似的情况发生,建议:初诊病人一定要空腹、不化妆,或来上以前的检查报告;老年患者、体质差的患者最好有家属陪同。请看到本文的读者,相互转达。
“东坡肉”一名由来已久,传说之版本也很多,自宋朝以来,越传越广,越做越精,迄今为止,可以说已成为风靡全国的一道名菜。就目前看来比较著名的有杭州“东坡肉”、黄州“东坡肉”、江西永修“东坡肉”、江苏扬州和苏州“东坡肉”、云南大理“东坡肉”以及苏轼故乡四川“东坡肉”等等。不管是地名、人名,还是菜名,一定有它的出处,“东坡肉”也不例外了。要弄清楚它的由来,那还得从“东坡”二字说起。对于“东坡”二字与苏东坡相关,已无异义。但为什么将红烧肉名为“东坡肉”,确实有很多说法。近年来,由于本人经常受人邀请讲座中医养生之道,着实也常常提到“东坡肉”一菜,为圆其说,也常查找些资料充实讲座内容。今将我《东坡肉由来的遐想——苏东坡养生一瞥》备课笔记与读者分享。一、苏东坡名字由来苏东坡原名苏轼(公元1037年1月8日-公元1101年8月24日),字子瞻,又字和仲,号“东坡居士”,世称“苏东坡”。汉族,眉州眉山(今四川眉山)人,祖籍河北栾城。北宋散文家、书画家、文学家、词人、政治家、诗人、美食家,是豪放派词人的主要代表。苏轼是苏洵的次子(苏洵长子夭折)。公元1057年(嘉祐二年),苏轼与弟弟苏辙同登进士。曾在立新法中反对王安石,被贬到黄州。世人说:“门下三父子,都是大文豪。”但在父子三人中,苏轼的成就是最高的,胜过苏洵和苏辙。清人敬称说:“一门父子三词客,千古文章四大家。“三词客”指的就是苏氏父子。说起“东坡居士”这个名字有一番来历:元丰二年(公元1079年)十二月,苏轼被贬黄州。初到黄州,苏轼生活困顿,黄州通判马正卿是他的故人,便从州府要来了已经荒芜了的五十亩军营旧地给他种。营地位于黄州的东坡,次年春天,苏轼于其上筑雪堂,题之曰“东坡雪堂”,作《雪堂记》。为什么他要取号为东坡居士呢?因为他很仰幕唐朝的诗人白居易居士,而当年,白居易贬谪四川忠州时,也曾在其地的东坡种植花木,并写下了不少闲适诗,如《步东坡》、《别东坡花树》等,白居易曾写一首《步东坡》的诗:“朝上东坡步,夕上东坡走,东坡何所爱,爱此新成树。”苏轼仰慕白居易,故自号曰“东坡居士”。“苏东坡”一名也由此名垂千古。公元1079年(元丰二年),苏轼到任湖州还不到三个月,就因为作诗讽刺新法、以“文字毁谤君相”的罪名入狱,史称“乌台诗案”。出狱以后,苏轼被降职为黄州(今湖北黄冈市)团练副使(官阶)检校水部员外郎。这个职位相当低微,并无实权,而此时苏轼经此一役已变得心灰意冷,苏轼到任后,心情郁闷,曾多次到黄州城外的赤壁山游览,写下了《赤壁赋》、《后赤壁赋》、《记承天寺夜游》和《念奴娇·赤壁怀古》等千古名作,以此来寄托他谪居时的思想感情。二、“东坡肉”菜名由来故事一佛印禅师说一天中午苏东坡有点发困,就在书房中想睡一会儿。睡着后,做起梦来。感觉自己在马路上,前面见一辆马车飞跑过来,经过苏东坡身边的时候,似乎一阵风把帘子掀了起来。苏东坡往里一看,呵,车里坐着一车美女,正嘻嘻哈哈地开玩笑。一见苏东坡,美女们使劲地招手,喊道:快上来呀,跟我们一起玩吧。苏东坡一迷糊,就跳上车,坐在了美女中间。车子继续往前走,跑进了一户人家,直奔后院,到了猪圈外,正好里面一头母猪要生产,车夫就把一车人都倒进了猪圈。等苏东坡清醒过来的时候,发现自己已经是一头嗷嗷待哺的小猪。这边家人等苏东坡一直不起来,进去一看,已经没气了,顿时家里乱成一团,老太太赶紧派人请佛印禅师查问因缘。佛印大师入定观察,明白了苏东坡的糊涂事。按照定中指示,佛印大师找到那户人家,进到猪圈,冲着一群小猪喊道:苏东坡,苏东坡,出来!这时只见一只小猪颠颠地就跑出来,佛印给了主人点钱,抓起小猪就走。回寺后,大师把苏东坡度出了小猪,没多久,苏东坡在家里就缓过气来。过了几天,佛印大师派人请苏东坡吃饭,饭食正酣,佛印大师让人上了一道菜,大师笑着跟大家说,来,来,大家都尝尝东坡肉…… (此佛印禅师一说)北宋时期,庐山归宗寺的佛印大师与苏东坡、黄庭坚乃莫逆之交,来往频繁,酬唱甚多。苏东坡常游庐山,在佛印之里一住就是半月。有一天,苏东坡正在书房改诗,忽然扑来一陈异香。东坡顺着“东坡肉”香味寻去远远地看见佛印端起肉正要进行品尝,猛然一把抓住他,这可把佛印吓了一大跳,回头一看是苏东坡,才放下心来,并领着苏东坡进入卧室,痛痛快快地饮酒吃肉。苏东坡觉得佛印烧的肉特别可口,称赞不已,常找佛印烧肉吃。佛印就干脆把他的烧肉方法传给了苏东坡。后来苏东坡又能把这个方法公之于众,于是社会上都仿效起来,从而使得东坡肉成为流传广泛的一道名菜。(此佛印禅师二说也)故事二——徐州说宋神宗熙宁十年四月,苏轼赴任徐州知州。七月七日,黄河在澶州曹村埽一带决口,至八月二十一日洪水围困徐州,水位竟高达二丈八尺。苏轼以身卒之,亲荷畚插,率领禁军武卫营,和全城百姓抗洪筑堤保城。经过七十多个昼夜的艰苦奋战,终于保住了徐州城。全城百姓无不欢欣鼓舞,他们为感谢这位领导有方,与徐州人民同呼吸、共存亡的好知州,纷纷杀猪宰羊,担酒携菜上府慰劳。苏轼推辞不掉,收下后亲自指点家人制成红烧肉,又回赠给参加抗洪的百姓。百姓食后,都觉得此肉肥而不腻、酥香味美,一致称他为“回赠肉”。此后,“回赠肉”就在徐州一带流传,并成徐州传统名菜。这在《徐州文史资料》、《徐州风物志》、《徐州古今名馔》中都有记述。故事三——黄州说元丰三年二月一日,苏轼被贬到黄州任团练副使。他自己开荒种地,自号“东坡居士”。在黄州期间,猪肉很便宜,故写有“食猪肉”诗遗世:“黄州好猪肉,价钱如粪土。富者不肯吃,贫者不解煮。慢着火,少着水,火候足时它自美。每日起来打一碗,饱得自家君莫管”他亲自动手烹饪红烧肉并将经验写入《食猪肉诗》中。苏东坡在徐州及黄州时烹制的红烧肉,只是在当地有影响,在全国并没有多大名气。故事四——杭州说真正叫得响并闻名全国的红烧肉,是苏东坡第二次在杭州时的“东坡肉”。公元1088年时,西湖久无整治日见颓败,官府花了大钱整治西湖却未见成效。时任太守竟欲废湖造田。危急时刻苏东坡再度到杭州任太守。苏东坡认为“杭州之有西湖,如人之有眉目”,是绝对不能废的。他带领杭州民众疏浚西湖,除葑田,疏湖港,把挖起来的泥堆筑了长堤,并建桥以畅通湖水,使西湖秀容重现,又可蓄水灌田。这条堆筑的长堤,改善了环境,既为群众带来水利之益,又增添了西湖景色。后来形成了被列为西湖十景之首的“苏堤春晓”,终使西湖重返青春。杭州百姓感激不尽,纷纷敲锣打鼓、抬猪担酒送到太守府。苏东坡推辞不掉,只好收下。面对成堆猪肉,他叫府上厨师把肉切成方块,用自己的家乡四川眉山炖肘子的方法,结合杭州人的口味特点,加入姜、葱、红糖、料酒、酱油,用文火焖得香嫩酥烂,然后再按疏浚西湖的民工花名册,每户一块,将肉分送出去。民工们品尝着苏太守送来的红烧肉,顿感味道不同寻常,纷纷称其为“东坡肉”。 追本穷源,苏东坡的这种红烧肉最早在徐州的创制,在黄州时得到进一步提高,在杭州时闻名全国,应该不假。故事五——小人说杭州市某社区在一小学举办“建国60周年爱国主义教育系列活动”之名人名馆进名校活动。社区请来了杭州苏东坡纪念馆的讲解员为孩子们讲述“杭州的老市长——苏东坡”的故事。“苏东坡和杭州的故事很多,你们想从哪里开始听起呢?”一开场,何老师的问题就被孩子们抢答了:“东坡肉!”“那有没有人知道东坡肉的由来啊?”“是苏东坡发明的。”“是因为苏东坡爱吃肉。”“是苏东坡身上掉下来的肉。”5班的一个小个子男生嗓门特别尖,大家都听到了,哈哈大笑。(此小人一说也)。苏东坡为人正直,不畏权势,朝廷中的那班奸臣本来就很恨他。这时见他得到老百姓的爱戴,心里更不舒服。他们当中有一个御史,就乔装打扮,到杭州来找岔子,存心要陷害苏东坡。那御史到杭州的头一天,在一家馆里吃午饭。堂倌递上菜单,请他点菜。他接到菜单一看,头一样就是“东坡肉”!他皱起眉头,想了一想,不觉高兴得拍着桌子大叫:“我就要这头一道菜!” 他吃过“东坡肉”,觉得味道倒真是不错,向堂倌一打听,知道“东坡肉”是同行公认的第一道名菜,于是,他就把杭州所有的菜馆的菜单都收集起来,兴冲冲地回京去了。御史回到京城,马上就去见皇帝。他说:“皇上呀,苏东坡在杭州做刺史,贪赃枉法,把恶事都做绝啦!老百姓恨不得要吃他的肉。”皇帝说:“你是怎么知道的?可有什么证据吗?”御史就把那一大迭油腻的菜单呈了上去。皇帝本来就是个糊涂蛋,他一看菜单,就不分青红皂白,立刻传下圣旨,将苏东坡掉职,远远地发配到海南去充军。苏东坡被调职充军后,杭州的老百姓忘不了他的好处,仍然象过去一样赞扬他。就这样,“东坡肉”也一代一代地传下来,直到今天,还是杭州的一道名菜。(此小人二说也)故事六——自圆其说苏东坡经常从江北去江南金山寺学道参禅,跟佛印禅师学养生之道,佛印禅师也悉心教诲,苏东坡亦认真领会,本来是江北名士,加之悟性极高,所以进步飞快,时过三月,便自认以悟得真髓,掌握了养生之道,学到真经了。于是,便开始疏于学习,懒于进取,更无心参禅、跟师了,心高气傲,忘乎所以。一日,佛印禅师派小沙弥去江北看望苏东坡,并捎话说很想念他,望江南一游。然而,苏东坡却对小沙弥说;吾以得到悟禅矣,何必再到江南讨教呢。于是,信手写了一首诗让小沙弥回江南面复,小沙弥回到江南,将苏东坡言语及诗奉上,“稽首天中天,豪光照大千。八风吹不动,端坐紫金莲。”佛印禅师看罢,微微一笑,并不言语,提笔在苏东坡的诗旁写了两个字,叫小沙弥再到江北一次。苏东坡打开信一看,还是自己写的那首诗,只不过多了两个字:放屁。他再也坐不住了,赶紧与小沙弥一起划船过江去见佛印禅师。一路上,苏东坡不停地催促船家加快速度,嘴里还一停不停地唠叨、埋怨、口无好言。当船还未停稳,苏东坡便急急忙忙跳上了岸,直奔佛印禅师的住处。一边奔跑,一边直呼佛印大名,不了佛印禅师未在住处,这时,苏东坡又急急忙忙东寻西喊,就是不见佛印禅师,气急败坏、老羞成怒的苏东坡心想:“这秃驴躲哪里去了?” 小沙弥见此,便用手指了指北面的小禅房。苏东坡跑步来到小禅房前,见小禅房门上贴有一对联。上联是:八风吹不动,下联是:一屁过江南。苏东坡见此顿感汗颜,羞愧不已,并弯身向小禅房再三鞠躬后,转身180度逃回江北。一路上,不停地说自己道行不深,悟性太浅,狂妄自大。回家后,闭门思过,学古人法,用刀在自己的屁股上挖下了一块肉,将其红烧,并邀好友一起共进用餐。在席上讲述了这一经过,并以此吸取教训,从此,便有“东坡肉”一说流传下来。苏东坡跟佛印禅师学道悟禅,终成一代名家。在他日后的努力下,特别在养生之道上,以他自身的悟性和经历,提出了“安”与“和”养生观,告诉人们只有保持内心的宁静与安详,顺应外界事物的变化,保持生理心理与自然社会的和谐,做到“天人合一”,才能泰然处世,颐养天年。苏东坡不仅是我国文学史上罕见的全才,而且对中医理论及中医养生学颇有研究,著有《苏学士方》,后人将其方书与沈括的《良方》《灵苑方》合刊,称作《苏沈良方》,至今流传。苏东坡作品中关于养生的论述十分丰富,明朝末年王如锡“广搜众刻,自诗文巨牍至简尺填词,以及小言、别集,凡有关于养生者,悉采焉”,整理编撰了《东坡养生集》,并根据内容不同,将其分为饮食、方药、居止、游览、达观、妙理、调摄等十二卷,其中记载了《问养生》《养生诀》《记三养》《续养生论》《养生偈》《广心斋铭》《静常斋记》《养老篇》《日喻》《修身》等文,为后人留下了丰富的养生类作品和行之有效的养生方法。历史记载的一次次被贬的遭遇,他都能以豁达超脱的心态一一化解,我想,这便是养生之道带给他最好的回报了。当今社会,竞争激烈。人的生存离不开自然环境和社会环境,如果违逆自然界、以及社会上的各种规律,无止境地追求名利地位、荣华富贵,而不能保持一颗平和的心态,量力而行,那只能是舍本逐末。操劳过度,身心疲惫甚至疾病缠身,谈何享受那些身外之物?苏东坡的“安” 与“和”告诉我们:不要与命运抗争,而要与命运讲和,顺应大自然,让自己适应并融合于自然、社会,这样才能协调好人与自然环境的关系,与周围和谐相处,从而很好地生存,提高生命的质量。苏东坡提出的“安”是一个人的内在状态,是要我们保持内心的宁静安详,要有足够的定力掌控自己情感、欲望。在浮躁繁华、物欲横流的社会中,如果不能抵御外界的种种诱惑而任凭自己随心所欲,纵情而为,但是又力所难及,内心就会浮躁不安,紧张惶恐,坐卧不宁,患得患失,每天被烦恼痛苦所包围,久之,影响身心健康。所以要减省嗜欲,自身保持一团泰和之气,该放弃时则放弃,就会豁然解脱,一身轻松,心顺意畅,身体康健。“东坡肉”我们可以不去分辨哪种说法正确与否,但只要记着苏东坡的养生之道就足矣。苏东坡曾为张鹗写过一幅字:“药有四味,一曰无事以当贵,二曰早寝以当富,三曰安步以当车,四曰晚食以当肉”。 这四味“长寿药”,从情志、睡眠、运动、饮食4个方面强调了养生的重要性,值得今人体味和借鉴。
时间:2013-3-17 9:29:32 来源:报刊转载 作为一个医生,最大的荣誉是什么?对全国基层名中医顾伟民来说,“中医”就是最高褒奖。“我做了三十多年医生,到现在才敢自认是一个‘中医’。 ”顾伟民说,三十年来,他从基层出发,在“医者仁心”的道路上一步步前进,直至如今成为一名真正的“铁杆中医”。 基层起步学做“中医” 顾伟民出生于中医世家,自小受外祖父影响热爱中医。 1978年,顾伟民正式开始正规、系统地开始学习中医知识。从学校毕业后,他到一家企业的医务室,做了9年的基层医生。 这九年的经历给顾伟民留下了莫大的影响。“基层医师碰到的,都是没有‘包装’过的第一手疾病。从头疼脑热到外伤包扎,内科、外科、儿科、妇科等各种各样的病都是基层医师治疗的范围。 ”顾伟民说,他在基层遇到了各种各样的病人和各种各样的病,“全科”诊疗经历大大锻炼了他的能力,对中医的理解也逐步深入。 “中医不仅要会‘医病’,还要会‘说病’。 ”顾伟民认为,医生要学会把病说得清楚明白,才能更好地与病人沟通,赢得病人理解和信任。为了提升自己的表达能力和沟通技巧,顾伟民还特地学习公关学并考取了国家公关员证书,日常诊疗也特别注意与病人交流的方式。“不论病人反复询问同一个问题多少次,都要保持耐心。因为医生对他们来说,是健康的希望。 ” 提升沟通技巧、研究医古文、学习电脑操作……顾伟民在实践中向“真正的中医”梦想稳步前行。1979年,顾伟民拜师省名老中医姜琦,总结了姜琦治疗糖尿病、高血压病的临床经验;2003年他又再次被选为市名老中医顾瑞麟的学术继承人。 在前辈的指导和自己的努力下,顾伟民对治疗疑难杂症,特别是对脂肪肝、肝硬化、胃下垂、心律失常、脑肿瘤等疑难杂症总结出了自己的心得。2009年,顾伟民被评为全国基层优秀名中医。走出医院传递健康 3月4日上午,埭溪镇政府里传来一阵笑声。时近“三八”妇女节,顾伟民应邀为埭溪镇的妇女干部讲一堂“中医教你做美丽女人”课。深入浅出的内容和风趣幽默的语言,使课堂气氛格外轻松愉快。 这不是顾伟民第一次走出医院讲授养生课程。“做了这么多年医生,我发现医生的目标并不是治疗已经出现的病症,而是让更多的人能够预防疾病。‘治未病’才是医生的最高境界。 ”顾伟民表示,为了让更多市民能够了解养生保健知识,近五六年来,顾伟民时常走进机关、农村、部队、社区等处,举办讲座,最多的一年他登了27次讲台。 “我觉得与人分享我的知识是最快乐的事。”顾伟民说,除了中医,他还时常研究儒家、道家等中国传统文化,博采众长。每季度顾伟民会为杂志撰写一篇养生类文章,把所学所感融于讲课与文章之中。面对来院看病的患者,他也常常抽空叮嘱几句养生知识。 这样的“不安分”不仅仅在一堂堂养生课上体现。诊疗之余,顾伟民还热衷于动手发明。三十多年来,他共获发明专利2项,实用专利2项,其中“速溶胃肠超声助显剂”使中药首次进入医学超声领域,并获得发明专利,填补了国内空白。 无论是养生课程还是创造发明,都来自于顾伟民“铁杆中医”的理想。“曾经有一位老前辈说,只有抱有坚定的信念,全心全意为患者和中医事业继承发展而付出,让‘大医精诚’的理念发扬光大,才算是真正的‘铁杆中医’。三十多年了,我想我现在终于达到了。 ”
因广大市民的要求,为了答谢大家对本人的厚爱,本人应湖州报业集团邀请,录制了“冬令进补,你“补”对了吗?的视频,欢迎大家观看,请登入《湖州在线》,点击视频即可观看。
冬至,是我国农历中一个非常重要的节气,也是一个传统节日,至今仍有不少地方有过冬至节的习俗。冬至俗称“冬节”、“长至节”、“亚岁”等。早在二千五百多年前的春秋时代,我国已经用土圭观测太阳测定出冬至来了,它是二十四节气中最早制订出的一个。时间在每年的阳历12月22日或者23日之间,今年的冬至是12月22日。 冬至是北半球全年中白天最短、黑夜最长的一天,过了冬至,白天就会一天天变长。古人对冬至的说法是:阴极之至,阳气始生,日南至,日短之至,日影长之至,故曰“冬至”。冬至过后,各地气候都进入一个最寒冷的阶段,也就是人们常说的“进九”,我国民间有“冷在三九,热在三伏”的说法。 现代天文科学测定,冬至日太阳直射南回归线,阳光对北半球最倾斜,北半球白天最短,黑夜最长,这天之后,太阳又逐渐北移。 在我国古代对冬至很重视,冬至被当作一个较大节日,曾有“冬至大如年”的说法,而且有庆贺冬至的习俗。《汉书》中说:“冬至阳气起,君道长,故贺。”人们认为:过了冬至,白昼一天比一天长,阳气回升,是一个节气循环的开始,也是一个吉日,应该庆贺。《晋书》上记载有“魏晋冬至日受万国及百僚称贺……其仪亚于正旦。”说明古代对冬至日的重视。 那么“冬至”在中医养生学上有没有讲究呢?“冬至”在中医养生学上很有讲究的。冬令进补真正开始了,首先是食补,从汉代开始,汉高祖刘邦在冬至这一天吃了樊哙煮的狗肉,觉得味道特别鲜美,赞不绝口。从此在民间形成了冬至吃狗肉的习俗。现在的人们纷纷在冬至这一天,吃狗肉、羊肉以及各种滋补食品,以求来年有一个好兆头。还有在江南水乡,有冬至之夜全家欢聚一堂共吃赤豆糯米饭的习俗。相传,有一位叫共工氏的人,他的儿子不成才,作恶多端,死于冬至这一天,死后变成疫鬼,继续残害百姓。但是,这个疫鬼最怕赤豆,于是,人们就在冬至这一天煮吃赤豆饭,用以驱避疫鬼,防灾祛病。传说也好,习俗也罢,真正的意义还是在于冬令进补上。因为,冬至这天,白天最短、黑夜最长,阴极之至,阳气始生,所以,在冬至这天开始,补阴补阳都非常管用。由于冬至后阴渐亏,补阴以填不足;补阳犹如四两拨千斤,为此,光食补就可以事半功倍。 有人要问,不花一分钱,如何过好冬至夜?这就是指“睡觉”。因为,冬至夜最长,好好地睡上一觉,比什么都好,不妨看官试下。
在第二届中西医与维医等民族医学国际学术大会上,上海中医药大学校长陈凯先作了题为《未来医学将是东西方汇聚的新医学》的报告,全文分别从:东西方医学特色不同,当代医学面临挑战和中医药国际化展望三个层面阐述了“未来医学将是东西方汇聚的新医学”的观点,读后很受启发和鼓舞。陈凯先的《未来医学将是东西方汇聚的新医学》一文,以下简称陈文。 陈文认为,中医学产生于经验医学时代,注重整体,中医更多依靠经验的积累,采用类比推理的方法进行研究的,中药方剂是通过多种有效组分对机体进行多系统、多途径、多靶点的综合调节,以达到祛病养生的目的。而现代医学产生于实验医学时代,分析方法为其优点,缺乏整体综合。普遍认为人体由组织器官叠加而成,偏向于机械的还原论,其物理—化学反应的纯生物医学模式多强调单一活性化合物对机体靶点的作用,具有高度的选择性,具有明显的对抗性,比较倾向形态、局部医学,往往考虑直接的因果关系,重视直接效果、成分、靶点、通路可能比较清楚。 其实,中医学也不光光来源于经验,它也进行实验,而且直接在人体上进行实验的。由于历史的原因,道德追究不了它罢了。至于中医方剂的形成,也是在人体上实验的结果。而现代医学所谓的分析方法,在目前来看具有一定的先进性,随着时间的推移,一个一个地被否定,这也是比较残酷的事实。其中所谓的“物理—化学反应的纯生物医学模式多强调单一活性化合物对机体靶点的作用,具有高度的选择性,具有明显的对抗性,比较倾向形态、局部医学”的行为,也是在寻求不到更好办法的办法,从目前其对肿瘤的、糖尿病、高血压、肝炎、肾病、艾滋病等等疾病的治疗上,因为没有直接经验,也只能维持现状,所谓的“明知山有虎,偏向虎山行”了。 当代医学面临着两方面的严峻挑战,陈文指出“第一方面的挑战,主要表现在当前人类所面临的全球性健康威胁已转变为非传染性的慢性病(NCD),如心脑血管疾病、神经退行性疾病、代谢障碍性疾病等。这些疾病多是病原体不明确,多因素导致的复杂疾病。寻找治疗多基因疾病(肿瘤、神经退行性疾病、代谢障碍性疾病)和病毒感染性疾病(艾滋病、肝炎等)的有效药物至今仍很困难。第二方面的挑战是医学模式面临的困境,21世纪,医学经历了重大的变革。根本性的变革来自两方面,一是以征服心脑血管、癌症等非传染性慢性病未目标的第二次卫生革命受阻,启发了人们对现代医学模式——生物(治疗)医学的反思。美国对1岁以上人群死亡率居前10位疾病的致病因素大样本流行病学调查结果表明,对于NCD的发生而言,生活方式和行为的作用远大于生物因素。二是医疗费用的恶性膨胀引发全球医疗危机,迫使人们对医学的目的、医学的核心价值进行深刻反思。以人均卫生投入最高的美国为例,1950年—1976年人均医疗费用上涨了302.6%,而平均寿命无明显的提高。1980年—2005年,其医疗费用从GDP的1.2%升至17%。按这一趋势,到2028年美国医保系统将无钱可用。导致这场迫在眉睫危机的根源是医学的目的,而不是手段出了问题。错误的医学目的,必然导致医学知识和技术的误用。要扭转这场全球性的医疗危机,必须对医学的目的作根本性的调整,把医学发展的战略优先从以治愈疾病为目的高技术追求,转向预防疾病和损伤,维持和促进健康”。陈文的分析应该还是比较妥当的,可惜的是医学管理者们至今尚未拿出有效的方法来。 从当代科学和医学发展趋势分析,是整体和局部并重、综合与分析并重、经验与实验并重,正在由实验医学时代向整体医学时代逐步过渡。陈文指出,人类的健康与疾病,其模式为生物医学—心理—社会—环境—工程医学,目标位3P(预防、预测和个体化治疗)。在这样的大环境下,现代医学界显示出对传统中医学理论空前热情。东西方医学正在交汇,中医的整体观、辨证论治、治未病以及养生保健、七情五志、五运六气等,与西医的系统生物医学、环境、生态、预防、心身、康复医学、健康管理等理念有许多共同点和交汇点。东西方医学交汇的好,就可能应对全球健康的挑战,实现医学模式的转变发挥重要作用,中医药、民族医药也可逐步走出国门,走向国际化。 陈文认为:对于当代面临的健康问题,现代医学的思路必须调整,必须有系统的思考。可以借鉴中医学的整体观、多靶点、多层次的思维模式,以《黄帝内经》治未病思维,作为参照,或许可以迎合21世纪医学目的的调整,从而实现现代医学模式的转变。 中国传统医学的基础是身心统一的生命整体观,人与社会、人与自然统一的天人合一论,是生理—心理—社会—环境相结合的新医学模式,这一模式其实已经经过几千年亿万人实践的检验。显而易见,未来的医学,将是东西方医学的汇聚的新医学。 陈文能在当下提出这一想法,可谓难能可贵,但在报告中缺乏对中医学自身的反思,目前中医教育就明显存在缺陷,如在课程设置、教师的选择、新生的录用都没有按照人才选择要求, 本人以为,中医师不是职业,也不是由学生自己选择的,应该由具有“伯乐”的人来挑选。中医教育课程的设置,没有必要照搬现代医学。再如中医学的科学实验一味地模仿现代医学,这也是不科学的,因为中医学与现代医学是两种医学,不可能以现代医学来解释中医学,如中医学中的经络、运气学说、中医基础中的很多东西,是确实存在的,但现代医学目前尚不能够解释它,可以采取暂时搁置的办法,等待解释。反之,中医学也不可能来解释现代医学的,东西方两大医学本质上存在差别,相互借鉴是可以的。至于今后医学的方向,东西方汇聚的新医学的产生,是可能的。即使没有出现新医学,东西方医学相互借鉴,取长补短为人类的健康应该是大有裨益的。
我在临床门诊中,当发现有病人被查出感染幽门螺杆菌后,询问家族史有很多类似的病症,一个家庭里有时全家都患有胃病,据他们讲都看过医生,就是治疗效果不佳,当说起胃病也会传染的,大部分人没有这个概念,因此,今天我把胃病也会传染的原因分析一下,供大家参考。 “胃病”,它包括急性胃炎、慢性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡等疾病,在医学文献上查不到胃病的描述,“胃病”是老百姓讲讲而已。今天讲的“胃病也会传染的”,不是指所有的“胃病”都会传染的,会传染的“胃病”,也不是属于经常讲的“传染性疾病”的概念。所谓“胃病也会传染的”是指感染了幽门螺杆菌的“胃病”,在很多情况下,它会传染的。 幽门螺杆菌(HP),是一种存在于胃粘膜上的细菌,这种细菌是“胃病”传染的根源,传染的主要途径是粪-口或者口-口的传播。如饮用受污染的水,患有幽门螺杆菌的人与家人的密切接触,幼儿园儿童之间的接触及吃路边摊位的不洁食品等,均可引起幽门螺杆菌的传播,从而导致“胃病”的发生。我国被幽门螺杆菌传染上的人群大约50%,个别地区或部门可高达80%,所以胃病的发生率也就非常高。即是引发慢性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡等疾病的罪魁祸首。幽门螺杆菌对胃的长期侵袭,还有可能导致胃癌的发生。 虽然幽门螺杆菌的传播途径与其他消化道传染病的传播途径相似,但幽门螺杆菌的感染侵袭力比较弱,致病力不强,需要经过较长时间或有大量的细菌侵袭胃粘膜才会导致严重的疾病。因此,预防幽门螺杆菌感染,切断幽门螺杆菌的传播途径,是防止胃病发生的重要一环。 粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均可存在幽门螺杆菌,所以要强调清洁卫生,做到餐前便后洗手,特别是进食前,都必须洗手,这样即可以防止幽门螺杆菌的传播,也可以防止其他传染病的发生。对已检出有幽门螺杆菌的患者,应避免他人与之接触,并采取必要的正规抗幽门螺杆菌治疗。目前临床多采取三、四联疗法:螺旋杆菌除去率可达85—90%。 为了防止“胃病”的传染,家庭中最好实行分食制,大人不要口对口地喂小孩,要保持口腔清洁卫生,勤刷牙。
胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6-10厘米为中度,11厘米以上为重度。
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